【即时新闻】宝宝一吃固体食物就吐,原因竟为幽门长蹼?

2020-05-22 05:48浏览 : 750

宝宝溢奶,似乎是司空见惯的育儿经验,但如果喝奶速度极慢,满1岁之后,每吃必吐,只能餵食流质食物,因摄取营养不足,以致体型瘦小,这可会让家长担心到睡不着,台北慈济公布罕见的「幽门长蹼」个案,提醒家长,注意宝宝的进食状况!



台北慈济医院小儿外科主治医师李致任指出,幽门蹼是先天性疾病,发生率不高,约百万分之一,成因可能是胚胎发育过程中,未能完整形成官腔。如果幽门蹼的开口越小,吃不下的症状就更严重。

李致任医师解释,正常情况下,食物进入食道后,进到胃里消化,然后再经过胃幽门,进入十二指肠。如果食物通道出现狭窄、阻塞或逆流,宝宝就可能呕吐。

李致任医师说,许多婴儿容易溢奶、吐奶,原因就是食物从胃逆流到食道及口腔所致。幽门蹼正是造成胃出口阻塞,让食物无法进到十二指肠及小肠,引发呕吐的疾病之一。 (推荐文章:「溢奶」恐成致命危机!医师的建议是…)

以翔翔为例,出生时,吸奶速度就明显较慢,但量还算足够。到了5个月大,开始吃副食品,但每吃必吐,只能继续餵他吃流质食物;到1岁可以吃固体食物时,只要吃一点点,就会吐出来,「吃多少、吐多少」。

李致任医师表示,相较同年龄孩子,翔翔显得瘦小许多,身高体重的成长速度缓慢。进一步检查,在翔翔的胃幽门,发现一个蹼状先天性构造,阻碍食物送往小肠。

李致任医师说,翔翔的幽门蹼开口只有2~4毫米,并未造成肠道完全闭锁,还是可喝水和喝饮料,在还没有吃副食品前,除了喝奶较慢外,没有发生严重溢奶现象。到了吃固体食物阶段,食物无法进入肠道,就会引发呕吐,造成家长恐慌。



经小儿肠胃科医师进一步评估,确诊为幽门蹼造成的肠阻塞,在以外科手术切除幽门蹼后,预后状况良好。

李致任医师指出,造成婴儿呕吐的原因非常多,常见原因为牛奶蛋白过敏、急性感染或急性肠胃炎、幽门狭窄、胃食道逆流症、肠道狭窄、巨结肠症等疾病。 (推荐文章:小宝贝常吐溢奶该怎幺办?)

一旦宝宝呕吐物有墨绿色胆汁或血迹、频繁用力或喷射状呕吐、拒绝进食、躁动不安无法安抚且有脱水症状,例如嘴唇乾裂、尿液减少,加上身高增长缓慢或停止,就应立即就医,找出病因。

文.整理/《妈妈宝宝》编辑部
採访谘询/ 台北慈济医院小儿外科主治医师李致任

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